Traumatisme facial
Les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux sont formés, qualifiés et spécialement qualifiés pour gérer et traiter les traumatismes faciaux. Les spécialistes de la chirurgie buccale et maxillo-faciale connaissent bien les soins d'urgence, les traitements aigus, ainsi que la reconstruction et la réadaptation à long terme des traumatismes faciaux.
Les blessures au visage confèrent au patient un degré élevé de traumatisme émotionnel et physique. La science et l'art de traiter ces blessures nécessitent une formation spéciale impliquant une expérience pratique et une compréhension de la façon dont le traitement fourni influencera la fonction et l'apparence à long terme du patient.
Les conditions suivantes sont souvent traitées par un chirurgien buccal et maxillo-facial:
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Lacérations faciales
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Lacérations intra-orales
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Dents avulsées (assommées)
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Os du visage fracturés (joue, nez ou orbite)
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Mâchoires fracturées (mâchoire supérieure et inférieure)
La nature du traumatisme maxillo-facial
Il existe un certain nombre de causes possibles de traumatisme facial, comme les accidents de la route, les chutes accidentelles, les blessures sportives, la violence interpersonnelle et les blessures liées au travail. Les types de blessures au visage peuvent aller de blessures aux dents à des blessures extrêmement graves de la peau et des os du visage.
Certains des types les plus courants de traumatismes faciaux comprennent:
- Lacérations au visage et à l'intérieur de la bouche.
- Os du visage cassés (nez, pommettes, orbites, même front).
- Fractures de la mâchoire.
En règle générale, les blessures au visage sont classées comme des blessures aux tissus mous (peau et gencives), des blessures aux os (fractures) ou des blessures à des régions spéciales (comme les yeux, les nerfs du visage ou les glandes salivaires).
Il est extrêmement important de rechercher immédiatement un traitement pour les lésions des tissus mous. Non seulement une réparation rapide de ces types de blessures aide à fournir une excellente solution esthétique, mais elle est également essentielle pour restaurer et maintenir le bon fonctionnement des nerfs faciaux, des glandes salivaires et des canaux salivaires.
Lorsque des lésions des tissus mous comme des lacérations se produisent sur le visage, elles sont réparées par suture. En plus de fournir une réparation qui donnera le meilleur résultat cosmétique possible, on prend également soin d'inspecter et de traiter les blessures aux structures telles que les nerfs faciaux, les glandes salivaires et les canaux salivaires (ou canaux de sortie).
Une façon de stabiliser les os du visage consiste à utiliser des fils métalliques. Couramment utilisé pour une mâchoire fracturée, votre bouche est fermée par câble, ce qui aide à favoriser la guérison. Après un laps de temps prédéterminé, nous retirons le câblage et vérifions la stabilité de votre mâchoire. S'il est assez fort, vous passerez à la rééducation. Sinon, nous remplaçons le câblage et vérifions à nouveau plus tard. Bien que ce traitement soit efficace, il rend votre mâchoire immobile, ce qui rend la nourriture très difficile.
L'autre façon dont nous stabilisons les os du visage est l'utilisation de plaques et de vis, ou «fixation rigide». Cette méthode de traitement évite de câbler votre mâchoire fermée, vous offrant la possibilité de l'utiliser pendant que vous guérissez. Ce type de traitement peut également réduire le temps de récupération, vous permettant de reprendre vos activités quotidiennes normales plus tôt. Dans certains cas, la plaque et les vis sont laissées en place après que vous ayez complètement guéri.
Le traitement des fractures du visage doit être effectué d'une manière approfondie et prévisible qui affecte au minimum l'apparence du visage du patient. Une tentative d'accès aux os du visage par le moins d'incisions nécessaires est toujours faite. Dans le même temps, les incisions qui deviennent nécessaires sont conçues pour être petites et, dans la mesure du possible, sont placées de manière à masquer la cicatrice résultante.
Les dents peuvent être fracturées et l'os de soutien endommagé. Les dents peuvent être partiellement déplacées ou complètement détruites.
Chez BC Oral and Maxilloacial Surgery, nous pouvons réparer les os endommagés, réinitialiser les dents déplacées et replanter celles qui ont été complètement assommées. Les dents sont stabilisées de diverses manières, y compris les fentes, le câblage ou le collage des dents entre elles.
Les chirurgiens buccaux sont généralement impliqués dans le traitement des fractures de l'os de soutien ou dans la replantation des dents qui ont été déplacées ou assommées.
Si une dent est cassée:
- Placez la dent dans de l'eau salée ou du lait.
- N'essayez jamais d'essuyer la dent, car les restes du ligament qui maintiennent la dent dans la mâchoire sont attachés et sont essentiels au succès de la replantation de la dent.
- Plus tôt la dent est réinsérée dans l'alvéole dentaire, meilleures sont ses chances de survie. Le patient doit donc consulter un chirurgien buccal dès que possible.
Les fractures faciales peuvent-elles guérir d'elles-mêmes?
Vous courriez un grand risque si vous laissiez une blessure au visage guérir d'elle-même, quelle que soit l'intensité de la douleur.
Sans l'aide d'un professionnel, une blessure au visage pourrait entraîner des dommages permanents ou même mettre votre vie en danger. Le squelette facial est une structure délicate qui contient de nombreux canaux pour les nerfs responsables de l'odorat, de la vue et du toucher. Si la blessure est laissée à guérir d'elle-même et qu'il y a une fracture, les os pourraient gêner les nerfs et provoquer une perte de sensation.
Les fractures de l'os de la mâchoire peuvent causer des difficultés respiratoires et avoir un impact sur la capacité à mâcher et à avaler. En raison également de la proximité du visage avec le système nerveux central, les blessures au visage peuvent parfois endommager ou affecter la moelle épinière.
Diagnostic et planification
Si vous subissez un traumatisme facial, nous effectuerons plusieurs tests.
Ces tests nous aideront à déterminer l'étendue de vos blessures et nous permettront de formuler un plan de traitement qui vous fournira le meilleur résultat possible.
Les angiographies nous aident à localiser la source du saignement. Nous pouvons également prendre des images telles que des radiographies ou des tomodensitogrammes, qui peuvent nous aider à déterminer la présence de fractures et si une chirurgie buccale est nécessaire ou non.
Une fois que nous avons évalué votre état, nous sommes alors en mesure de formuler un plan de traitement approprié.
Planifier un examen de traumatologie faciale
À Chirurgie buccale et maxillo-faciale en Colombie-Britannique, notre chirurgien buccal et maxillo-facial peut effectuer un examen buccal et des radiographies de la bouche, afin de déterminer l'étendue de vos blessures, et nous permettre de formuler un plan de traitement qui vous fournira le meilleur résultat possible
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